Желудочное шунтирование (gastric bypass) — это хирургический метод снижения веса, который заключается в создании небольшого мешочка в верхней части желудка, соединяющегося непосредственно с тонкой кишкой. Пища поступает в обход остальной части желудка, а созданный маленький мешочек действует как желудок, уменьшая всасывание калорий и питательных веществ.
Операция шунтирования может помочь сбросить значительное количество веса, улучшить связанные с ожирением проблемы со здоровьем и повысить общее качество жизни.
Для проведения операции пациент должен иметь индекс массы тела (ИМТ) не менее 40. Кандидаты с индексом массы тела 35 или более и с заболеваниями, связанными с ожирением, такими как диабет или высокое кровяное давление, также могут быть подходящими.
Сначала хирург создает небольшой мешочек в верхней части желудка, который будет служить новым желудком меньшего размера. Затем тонкая кишка разделяется, и нижний конец разделенной тонкой кишки соединяется с вновь созданным мешочком желудка. Это позволяет пище обходить остальную часть желудка и верхнюю часть тонкой кишки.
Затем верхняя часть разделенной тонкой кишки соединяется с нижней частью тонкой кишки, позволяя пищеварительным сокам и ферментам смешиваться с пищей дальше по пищеварительному тракту. Это приводит к снижению усвоения организмом калорий и питательных веществ, что ведет к потере веса.
Операция обычно занимает от двух до четырех часов.
Пациент проходит тщательное медицинское обследование, хирург также изучает историю болезни пациента и принимаемые им лекарства, чтобы выявить возможные риски и осложнения.
Пациент должен будет соблюдать специальную предоперационную диету, чтобы снизить риск осложнений во время операции. Как правило, это высокобелковая диета с низким содержанием углеводов.
Кроме того, пациенту необходимо бросить курить, отказаться от алкоголя и некоторых лекарств, которые могут повысить риск кровотечения или других осложнений во время операции.
Пациентам также может потребоваться сбросить определенный вес до операции, чтобы снизить риск осложнений и улучшить результаты хирургического вмешательства.
После операции пациенты будут находиться под тщательным наблюдением в больнице на предмет любых признаков осложнений. Они также получат обезболивающие препараты и инструкции по уходу за хирургическими разрезами.
Пациенты начнут с диеты в виде прозрачной жидкости и в течение последующих недель будут постепенно переходить на диету в виде пюре и мягкой пищи. Пациентам предоставляются подробные диетические рекомендации и инструкции о том, как следить за размерами порций и потреблением питательных веществ.
Пациенты также должны будут регулярно выполнять программу физических упражнений, чтобы способствовать заживлению, улучшению подвижности и потере веса.
Наиболее распространенные риски и осложнения операции желудочного шунтирования включают инфекцию, кровотечение, тромбы, демпинг-синдром, дефицит питательных веществ и стеноз желудка.
Важно знать о возможных рисках и обсудить их со своим хирургом, прежде чем решиться на операцию. Правильный послеоперационный уход и наблюдение помогут справиться с этими осложнениями и снизить риск их возникновения.